剖宮產(chǎn)時孩子大腿被主刀醫(yī)生掰骨折(剖宮產(chǎn)導致新生兒大腿骨骨折)
(原標題:剖宮產(chǎn)時孩子大腿被主刀醫(yī)生掰骨折?院方:醫(yī)生已停職)
紅星新聞消息,近日,天津張女士在社交媒體發(fā)帖稱,她于4月9日在天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院進行剖宮產(chǎn)手術時,主刀醫(yī)生把孩子大腿掰骨折了,卻不告知家屬。孩子出生后頻繁大哭,第二天才發(fā)現(xiàn)孩子右腿粗腫,到天津市兒童醫(yī)院檢查,確診為右側股骨骨折。
(資料圖片僅供參考)
治療中的孩子
“護士給孩子洗澡,不知道看出來沒有,洗了20分鐘,孩子哭了20分鐘?!睆埮肯蚣t星新聞表示,事情發(fā)生后,家人抱著出生僅兩天的孩子奔波于天津、北京多家醫(yī)院進行治療。因為大腿骨折,還導致孩子陰莖充血、陰囊水腫,每次小便都哇哇大哭。
張女士說,治療期間,孩子背部以下固定了蛙式架,沒法抱起來喂奶和拍嗝,導致嚴重腸脹氣;平躺著喂奶容易嗆奶,導致肺炎,孩子出生不到兩個月已經(jīng)住院兩次。目前,孩子還處于恢復期,腿上的支具撤掉了,治療費和交通費花了七八萬元,后面還要定期進行復查。
對于張女士反映的情況,紅星新聞聯(lián)系到天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務科主管張先生。他表示,目前正在與家屬協(xié)商解決這件事,“我們已經(jīng)代表院方給她賠禮道歉了,主刀醫(yī)生現(xiàn)在在家處于停職狀態(tài),具體是疏忽還是技術水平的問題,我沒法答復?!?/p>
張先生說,處理醫(yī)患糾紛有三個途徑,第一是雙方達成一致的情況下,院方認為自己有責任,可以協(xié)商賠償一萬元以內(nèi)來解決;第二是天津市有醫(yī)療糾紛人民調解委員會,患者和院方可提供相關材料,進行評估調解;第三是進行法律訴訟。目前,患者和院方走的是第二條路徑,即到醫(yī)療糾紛人民調解委員會解決。
“為何孩子出生后沒有第一時間把情況告訴她(家長),而是第二天被家長發(fā)現(xiàn)的?實際上如果當時發(fā)現(xiàn)骨折的話,醫(yī)生肯定第一時間去說,因為這個沒有必要掖著藏著,孩子真的骨折了,想逃避是逃避不了的。”張先生說。
孩子的檢查報告
張女士表示,院方應該報銷給孩子看病的醫(yī)療費、路費,還有其在武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的住院費,加上孩子1歲之前的剩余治療費、營養(yǎng)費、護理費、護工費、家屬精神損失費等,共計624861元。“孩子會走路后,我們還會對他的腿部恢復情況做檢查和鑒定,如果到時候孩子有殘疾或者其他沒恢復好的情況,醫(yī)院需要繼續(xù)對孩子負責。”
武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院認為張女士的心情可以理解,但賠償要求過高。“如果手術環(huán)節(jié)有瑕疵,醫(yī)生該處罰的會處罰,但醫(yī)生來醫(yī)院上班,這件事由醫(yī)院來承擔?!睆埾壬f,醫(yī)院愿意給張女士10萬元補償,但對方覺得不能低于60多萬元。“后續(xù)經(jīng)過鑒定,如果孩子有其他問題,醫(yī)院該承擔的還是會承擔,但這個訴求(賠償60多萬元)已經(jīng)超出醫(yī)院上限很高了?!?/p>
延伸閱讀
女子術后發(fā)現(xiàn)3塊紗布遺留體內(nèi)26天 醫(yī)院:溝通不到位
6月20日,封面新聞報道武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)在患者體內(nèi)遺留3塊紗布26天,引起廣泛關注。不少網(wǎng)友表示疑問,同濟醫(yī)院這樣的大醫(yī)院為何會出現(xiàn)這種問題。
21日,同濟醫(yī)院宣傳部工作人員表示,紗布是有意留置在患者體內(nèi),曾告知一周左右來醫(yī)院取出,“因溝通不到位”造成了在體內(nèi)26天,其他問題不便回應。
出院小結中未提及紗布(受訪者供圖)
此前,患者因體內(nèi)感染投訴該院,該院曾回復稱“紗布留在體內(nèi)不會造成感染”。對此,北大醫(yī)學人文學院醫(yī)學倫理與法律系教授王培認為,這起事件中可視作醫(yī)院未履行告知義務而存在過錯,且紗布長期在體內(nèi)會造成感染。
女子術后發(fā)現(xiàn)3塊紗布遺留體內(nèi)26天
醫(yī)院稱“紗布不會造成感染”
封面新聞此前報道,武漢陳女士5月份在同濟醫(yī)院光谷院區(qū)住院治療期間,曾兩次接受手術。5月19日曾被采樣活檢,手術記錄單上注明陰道塞入3塊碘仿紗布。
手術記錄單(受訪者供圖)
5月25日出院后,陳女士身體一直不適,無法正常排尿,每次小便都要20多分鐘,非常痛苦。到多家醫(yī)院檢查都沒發(fā)現(xiàn)問題,一直服用消炎藥也不見好轉。
6月13日,再次到同濟醫(yī)院光谷院區(qū)門診就診,醫(yī)生檢查時發(fā)現(xiàn)了體內(nèi)的紗布,并詢問她最近是不是做過手術。之后,醫(yī)生將紗布取出丟棄,告訴她恢復得很好。
陳女士忍受著疼痛前往住院部找操刀手術的醫(yī)生詢問,被告知“沒問題”。當晚,陳女士曾出現(xiàn)發(fā)燒情況。次日,陳女士到湖北省婦幼保健院檢查,被告知體內(nèi)出現(xiàn)感染。
陳女士稱,手術后醫(yī)院未告訴她體內(nèi)留有紗布,也未告知何時取出。
向市長熱線投訴后,醫(yī)院回應稱“醫(yī)務人員已告知出院一周左右取出紗布”“紗布在體內(nèi)不會造成感染等相關情況”。
醫(yī)院在市長熱線平臺的回復(平臺截圖)
有網(wǎng)友對此回復疑問:按照操作規(guī)范要求,告知患者在一定期限內(nèi)取出紗布,是要口頭告知還是病歷書面告知?是否需要跟蹤隨訪提醒?此前回復中稱紗布留在體內(nèi)不會造成感染,留在體內(nèi)最長的期限是多久,26天甚至更長時間也不會造成感染么?
20日,封面新聞記者曾前往同濟醫(yī)院光谷院區(qū)采訪時,保安請示領導后表示“需要到漢口總部預約才能采訪”,記者聯(lián)系漢口總部宣傳部,對方表示核實情況后回復,但一直無人回應。
同濟醫(yī)院稱因溝通不到位造成問題
專家:醫(yī)院有過錯 未履行告知義務
21日上午,封面新聞記者前往同濟醫(yī)院漢口總部,該院宣傳部工作人員稱,光谷院區(qū)反饋的情況是,紗布不是遺忘在體內(nèi),而是因病情治療需要留置一周左右,曾口頭告知患者出院一周后取出。
該工作人員表示,21日下午會將詳細情況通過封面新聞發(fā)布,回應網(wǎng)友關注。21日下午4時許,該工作人員回復記者稱,考慮到患者隱私,不再回應該問題,具體情況已書面詳細報送給東湖新技術開發(fā)區(qū)衛(wèi)健局。
記者聯(lián)系東湖新技術開發(fā)區(qū)衛(wèi)健局醫(yī)政科,工作人員留下記者電話后表示會有經(jīng)辦人員回復。截至發(fā)稿,記者未接到回復。
北京大學醫(yī)學人文學院醫(yī)學倫理與法律系教授王岳表示,手術過程中留置在患者體內(nèi)的紗布,留置時間會因為具體病情而不同,可能是24小時、48小時,或更長時間,但達到26天甚至更長時間,顯然是有過錯的,即便是無菌紗布,長時間留在體內(nèi)也會引起感染。
“醫(yī)院和患者爭議的是,到底有沒有告知患者出院一周來取紗布。按照規(guī)定,醫(yī)院有義務詳細告知患者體內(nèi)有異物并且多久來取出,但沒有規(guī)定是口頭告知還是以病歷記載方式告知?!卑凑张e證原則,誰離待證明事實距離越近,誰有留取證據(jù)的便利,誰對雙方爭議事實承擔更多舉證責任,誰就應該舉證。這件事中需要醫(yī)院證明已經(jīng)告知,如果無法提供證據(jù),在法律上可視為未告知。因為病歷未記載的情況下,要求患者舉證告知是不現(xiàn)實的,不可能讓所有的患者就診期間都拿著錄音筆留證據(jù)。
王岳表示,日常就診時,經(jīng)常是醫(yī)生口頭叮囑多久多久之后來復查,或者來取留置物,為了避免這種溝通造成的問題,建議醫(yī)院在處理類似情況時,書寫病歷時增加提示信息。
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