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恒安標準人壽廣東分公司 以案說險丨不可忽視的保險等待期

時間:2023-10-07 16:03:33     來源: 中國創(chuàng)投網(wǎng)

案例簡介:梁先生因支氣管肺炎住院就診,出院后梁先生想起兩周前自己投保了一份醫(yī)療險,于是向保險公司提出理賠申請。根據(jù)保險合同約定,保險合同生效之日起30日為等待期,等待期內(nèi)發(fā)生的疾病住院,保險公司不承擔給付保險金責任。因此,梁先生在等待期出險無法獲賠。

案例分析:保險等待期,是指保險合同在生效的指定時期內(nèi),即使發(fā)生保險事故,受益人也不能獲得保險賠償,這段時期稱為等待期。保險設置保險等待期的目的是為了防止投保人明知道將發(fā)生保險事故,而馬上投保以獲得保險金的行為。

一般情況下,重大疾病保險的等待期為90-180天,醫(yī)療險的等待期為30天。等待期一般是從合同生效日或復效日算起,只適用于第一個保險年度,對于可續(xù)保單來說,續(xù)保年度一般不再有等待期。

本案中梁先生在30日等待期內(nèi)生病住院,按照保險合同約定,無法獲得醫(yī)療費用理賠。

消費風險提示:我們在此提醒廣大消費者,購買保險時,要詳細了解保險合同的條款內(nèi)容,如對條款內(nèi)容有疑問,您可以致電保險公司官方熱線進行咨詢,以避免將來索賠時可能產(chǎn)生的不必要麻煩。


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